Vzroki, simptomi in zdravljenje kroničnega prostatitisa

Moški srednjih let in starejši pogosto trpijo zaradi patologij genitourinarnega sistema, povezanih s prostato. Ta organ je nagnjen k vnetnim procesom, ki povzročajo resno nelagodje. Najpogostejša patologija je kronični prostatitis. Težko ga je zdraviti in ga spremljajo hude klinične manifestacije.

Vzroki patologije

Po statističnih podatkih približno 30% moških v rodni dobi trpi za eno ali drugo obliko prostatitisa. V skoraj 70% primerov je bolezen asimptomatska, zaradi česar je nevarna za zdravje.Obstaja veliko razlogov za razvoj patologije:

1. Ignoriranje simptomov akutne oblike bolezni pogosto vodi do njenega prehoda v kronično fazo s periodičnimi recidivi.
2. Redna hipotermija telesa in pogoste kataralne patologije povzročajo vnetje žleze.
3. Sedeči življenjski slog povzroča stagnacijo krvi v medenici in vodi do motenj oskrbe prostate s krvjo. Če je poklicna dejavnost moškega povezana s stalnim sedenjem v sedečem položaju, se verjetnost razvoja prostatitisa večkrat poveča.
4. Izbira tesnega spodnjega perila, ki stisne genitalije.
5. Slabe navade (zloraba alkohola, kajenje) pogosto povzročajo razvoj patologije, saj prispevajo k motnjam vseh vitalnih procesov v telesu.
6. Kronične nalezljive bolezni sečil lahko povzročijo tudi vnetje žleze.
7. Venerične patologije akutnih in kroničnih oblik. Če so kršena priporočila specialista ali se simptomi bolezni ne upoštevajo, se lahko okužba razširi na žlezo.
8. Pogost stres in živčna izčrpanost. Takšni dejavniki lahko izzovejo patologijo, zlasti ob hkratnem zmanjšanju imunosti.
9. Pomanjkanje mineralov in vitaminov v dnevni prehrani je lahko predispozicijski dejavnik. Če je pomanjkanje trajno, se kroničnemu prostatitisu pridružijo druge bolezni.

Redki spolni odnosi in odsotnost stalnega partnerja povečujejo tveganje za razvoj kroničnega prostatitisa. Zdravljenje v tem primeru je tudi odloženo, saj bolnik doživlja ne samo fizično, ampak tudi čustveno nelagodje.

Klasifikacija bolezni

Glede na vzrok in potek patološkega procesa obstajata dve vrsti bolezni: bakterijska in nebakterijska. Ločeno strokovnjaki razlikujejo asimptomatski ali atonični prostatitis. Vsaka vrsta ima svoje značilnosti.

Bakterijski prostatitis je enostavno odkriti med diagnostičnim pregledom. Testi običajno pokažejo izvor vnetja. V izločku, ki se sprošča med masažo žleze, je še posebej veliko patogenov. V krvi je raven levkocitov skoraj vedno povišana, saj jih telo proizvaja v velikih količinah za boj proti patogenom.

Za nebakterijsko obliko patologije je značilen blažji potek, vendar skoraj vedno bolnik trpi zaradi hude bolečine v majhni medenici. Sindrom medenične bolečine velja za glavno merilo za diagnozo.

Zelo težko je prepoznati asimptomatsko vrsto bolezni, saj ni očitnih znakov vnetja. Nastanejo patološke spremembe na prostati, vendar jih moški ne čuti. Specialist postavi diagnozo naključno ali med pregledom drugih patologij.

Klinična slika

V akutni obliki patologije moški takoj občuti poslabšanje svojega stanja, v primeru kroničnega prostatitisa pa morda ni nobenih simptomov, kar močno oteži diagnozo.Pri dolgotrajnem napredovanju bolezni se pojavijo naslednji simptomi:

• nelagodje med uriniranjem, ki sega do območja projekcije mehurja;
• pogosta želja po praznjenju s hkratnim zmanjšanjem količine izločenega urina;
• nelagodje med spolnim odnosom, težave z erekcijo in ejakulacijo;
• občutek nepopolnega praznjenja mehurja, povezanega z zožitvijo kanala, ki povzroča dolgotrajno, a neproduktivno uriniranje;
• razvoj cistitisa, pielonefritisa, povezanega z razmnoževanjem bakterij v mehurju in širjenjem okužbe na ledvice;
• sprememba barve urina, pojav nečistoč krvi ali gnoja;
• zmanjšan libido;
• splošna šibkost, utrujenost, zmanjšana učinkovitost;
• razdražljivost in psiho-čustveni stres;
• rahlo zvišanje telesne temperature;
• bolečine v medenici in skrotumu, ki sevajo v križnico ali danko.

Resnost simptomov je odvisna od stopnje poškodbe tkiv prostate. Včasih ima bolnik samo bolečino in nobenih drugih manifestacij.

Če bolnik dlje časa ne gre k zdravniku, se lahko razvijejo zapleti. Najpogostejši med njimi je vezikulitis ali vnetje semenskih veziklov. Pogosto, ko se simptomi kroničnega prostatitisa pojavijo v mladosti, se bolnikom diagnosticira neplodnost, ki jo je težko zdraviti.

Najnevarnejša posledica premalo zdravljenega ali zapostavljenega prostatitisa je rak prostate. Pogosto se razvije benigna patologija organa - adenom, ki se lahko razvije tudi v maligni tumor.

Diagnostične metode

Pred zdravljenjem kroničnega prostatitisa je treba opraviti celovit diagnostični pregled. Med začetnim zdravljenjem specialist opravi razgovor s pacientom, se seznani z navadami, značilnostmi življenjskega sloga, pogostostjo spolnih stikov in poklicnimi dejavnostmi. Informacije pomagajo ugotoviti domnevni vzrok bolezni. Nato zdravnik posluša bolnikove pritožbe in določi stopnjo poškodbe žleze.

Naslednji korak pri diagnozi so klinični testi krvi in urina. Običajno pokažejo povečano število levkocitov in povečano sedimentacijo eritrocitov. To kaže na prisotnost vnetnega procesa pri moškem.

Bolnik mora opraviti rentgenski pregledprostate in ultrazvok. Zahvaljujoč tem metodam lahko vidite spremembe v strukturi telesa, odstopanja v eno ali drugo smer. Poleg tega se lahko izvede računalniška tomografija za odkrivanje sočasnih patologij genitourinarnega sistema.

Če obstaja sum na tumor, je treba vzeti vzorec biopsije. V laboratoriju strokovnjaki preučujejo zgradbo celice in postavijo končno diagnozo. Če je tumor benigni, zdravniki dodatno določijo verjetnost njegove malignosti v malignega. Po prejemu rezultatov diagnostičnega pregleda specialist določi smer terapije.

Medicinska terapija

Zdravljenje kroničnega prostatitisa z zdravili velja za najpogostejši način. Zdravniki vedno izberejo konzervativno metodo, če obstaja možnost ozdravitve.Najpogosteje uporabljena zdravila so:

1. Antibakterijska sredstva lahko v kratkem času razbremenijo vnetje in preprečijo širjenje procesa na sosednje organe. Najpogosteje se uporabljajo tabletne oblike penicilinov in fluorokinolonov. Ko obrazec teče, je za pripravo raztopine predpisan prašek. Zdravilo se daje intravensko ali intramuskularno v bolnišničnem okolju. Z neučinkovitostjo teh zdravil se uporabljajo makrolidi, ki imajo močnejši učinek. Priljubljena zdravila v tej skupini so na voljo v obliki tablet in liofilizata za pripravo raztopine za injiciranje. Potek terapije traja od 10 do 20 dni, odvisno od resnosti stanja.
2. Za lajšanje bolečin in preprečevanje nadaljnjega razvoja patološkega procesa so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila. Tečaj običajno ne presega 7 dni. Bolniki s patologijami prebavnega trakta ne smejo jemati takšnih zdravil brez predhodnega posveta z zdravnikom.
3. Mišični relaksanti pomagajo sprostiti gladke mišice in olajšajo uriniranje. Trajanje zdravljenja in odmerjanje določi zdravnik.
4. Rektalne supozitorije lajšajo otekanje, bolečino in vnetje, izboljšajo splošno stanje pacienta. Trajanje terapevtskega učinka je 10-14 dni.

Tudi režim terapije vključuje vitaminske komplekse za krepitev imunskega sistema in hitro obnovitev telesa po zdravljenju. Med takšnimi sredstvi je kompleks, zasnovan posebej za moške. Minimalno trajanje njegovega sprejema je 30 dni.

Kirurški poseg

Če patologije ni mogoče pozdraviti na konzervativen način, se zdravnik odloči za operacijo popolne ali delne odstranitve organa. Absolutna indikacija za kirurški poseg je rak prostate.

Metoda transuretralne resekcije je disekcija sečnice in odstranitev dela žleze za lajšanje stanja. Če odstranitev ni potrebna, se izvede preprosta disekcija organa za normalizacijo uriniranja.

Metoda odprte adenomektomije se uporablja s pomembno rastjo žleze in dodatkom drugih patologij. Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Tehnika se pogosteje uporablja za zdravljenje starejših bolnikov, ko so bila druga sredstva in posegi neučinkoviti.

Uporaba fizioterapije

Vzporedno z zdravljenjem z zdravili se pogosto uporablja fizioterapija za pospešitev okrevanja in preprečevanje zapletov.Najbolj priljubljena in učinkovita metoda je masaža.prostate skozi rektum. Tehnika izboljša prekrvavitev in prehrano organa, preprečuje širjenje vnetja na sosednje organe.

Da bi dosegli terapevtski učinek, je potrebno opraviti vsaj 10 sej. Poseg izvaja specialist v bolnišnici ali kliniki.

Elektroforeza na območju projekcije prostate vam omogoča normalizacijo pretoka krvi vanj. Bistvo tehnike je uporaba nizkofrekvenčnega električnega toka, ki pozitivno vpliva na stanje genitourinarnega sistema, spodbuja regeneracijo tkiva in lajša vnetje. Tečaj je vsaj 10 sej, včasih je potrebnih več postopkov za dosego trajnega rezultata.

Pogosto je predpisana ultrazvočna in laserska terapija, parafinska terapija in druge metode. Izbira metode zdravljenja je odvisna od posameznih značilnosti pacientovega telesa.

Preventivni ukrepi

Skladnost s preprostimi pravili bo pomagala preprečiti razvoj kroničnega prostatitisa. Priporočljivo je, da se izogibate hipotermiji, vodite aktiven življenjski slog. Ne smete mučiti telesa z intenzivno vadbo, vendar bo zmerna in redna vadba pomagala preprečiti stagnacijo krvi v medenici in razvoj prostatitisa.

Strokovnjaki priporočajo, da v prehrano vključite bučna semena, svežo zelenjavo, sadje in zelišča. Ne zlorabljajte alkoholnih pijač. Prenehanje kajenja bo zmanjšalo tveganje za razvoj vnetnega procesa. Uravnotežena prehrana bo pomagala ohraniti imunski sistem, preprečiti prehlad in virusne patologije.

Za preprečevanje prostatitisa je treba vsakih 6 mesecev obiskati urologa. To bo odkrilo patologijo v zgodnji fazi in preprečilo njen prehod v zanemarjeno obliko. Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, se morate obrniti na zdravstveno ustanovo, da začnete zdravljenje pravočasno in se izognete zapletom.